大腸癌はごく一部のケースを除き、大腸ポリープ (腺腫) から発生することが分かっています。腺腫を悪性化する前に切除することで大腸癌は予防可能です。通常の内視鏡検査と同様に大腸内視鏡検査を行い、ポリープの根元にスネアと呼ばれるワイヤーをかけて、高周波電流で焼き切ります。出血や穿孔の有無を確認するため通常1泊入院 (1泊2日のクリニカルパスを適用) で行います。苦痛なく処置が行えるよう心がけています。
　胆管に生じる悪性腫瘍や結石で胆管が狭くなったり、胆汁の流れが悪くなったりすると、発熱や黄疸が出現します。胆管炎を起こすと、細菌が血液中に入り、敗血症に陥る危険があります。内視鏡的胆道ステント留置術は、このような場合内視鏡を用いて胆管の出口である十二指腸乳頭からチューブを挿入し、胆汁が流れる道を確保する方法です。鎮静剤を使用して苦痛なく処置ができるようにしています。
さらに、結石の場合はチューブ挿入で炎症が落ち着いた後に、十二指腸乳頭を切開したり拡張したりしてから、結石を十二指腸内へ排石させる処置を行います。これを内視鏡的胆道結石除去術といいます。胆嚢の中に結石がある場合は、先に外科で胆嚢摘出術を施行してから、最後に胆管内の結石を除去することもあります。
　循環器内科で最も多い症例は、狭心症などに対する心臓カテーテル検査です。検査はクリニカルパスを使用しており、ほとんどの症例が手首の血管から局所麻酔で行われるため、侵襲が少なく入院期間も短くなっています。
　間質性肺炎は膠原病や関節リウマチなど自己免疫疾患に伴うものと、特発性のものとがあります。咳や息切れが増強し急性増悪をきたした場合には治療強化を要します。ステロイドや免疫抑制剤、抗線維化薬などによる薬物治療を行い、多量の酸素を要する場合にはハイフローセラピーや人工呼吸管理も施行し、救命に向けた治療を実施しています。

　市民病院外科では、肺・縦隔・乳腺・甲状腺・肝胆膵・胃・大腸・肛門等の疾患に幅広く対応しています。
　鼡径ヘルニアに対し腹腔鏡による手術を積極的に行っています。再発は少なく痛みも軽度です。胆嚢炎には必要時には緊急手術に対応しています。
　乳がん症例も多く、手術だけでなく放射線治療や抗がん剤等の積極的治療から緩和治療まで、あらゆる状況での治療に対応しています。原則としてほとんどの疾患は鏡視下で手術を行うようにしています。

　例年通り上位は脳梗塞と頭部外傷となっています。その中でも緊急手術が必要な方も少なくなく、可及的速やかに対応できるよう常に体制を整えています。また、本年は非外傷性頭蓋内血腫、つまり脳内出血が4位と多くなっております。いずれも原因は血管奇形等ではなく、高血圧に加えて抗血栓薬服用歴が強く関与してると考えます。脳梗塞や心筋梗塞を既往に持ち抗血栓薬を服用されている患者様が多く見られました。
　大半を占める脳血管障害においては、頸動脈エコー、心エコー検査、MRI、脳血管造影、あるいは心臓カテーテル検査との同時造影、脳血流シンチなど積極的に検査を進め、原因究明と再発予防に役立てています。
　当院としては、これら疾患に対し、医師、看護師、薬剤師、理学療法士、メディカルソーシャル・ケースワーカー等各職種間で連携しスムーズに診断、治療、リハビリテーションが行われ、適切な時期に転院あるいは退院へ移れるよう、チーム医療としての向上を目指しています。

　当院では、2018年4月から関節治療センターとして、整形外科、膠原病内科とリハビリテーション科の3科で関節疾患に対して総合的に診断治療を行っています。変形性関節症や関節リウマチなどの関節疾患に対して薬物治療等を行い、改善しない場合は、股関節・膝関節を中心とした下肢関節疾患や手指を含めた上肢関節の疾患に対する手術治療を積極的に行うことで、効率的な機能回復を目指しています。特に、膝および股関節の人工関節手術においては、ロボットアーム等のコンピュータ支援手術を導入し、より安全で正確な手術を実現できるように努めています。また、四肢の外傷・骨折、特に骨粗鬆症を有する高齢者の大腿骨近位骨折を中心に、綿密な病診連携を取りながら、安心安全かつ可及的早期に手術を行い、早期離床や歩行獲得に寄与できるように協力しています。

　当院小児科は、新生児及び一般の小児疾患に対応し、日本小児科学会専門医研修施設に認定されています。
　一般病棟への入院は、気管支炎/肺炎などの下気道感染症が多く、重症児や呼吸器管理を要する場合はHCUで対応しています。
　新生児医療では、NICU　6床、GCU　11床の地域周産期母子医療センターを有し、日本周産期・新生児医学会の新生児専門医暫定研修施設に認定されています。主に在胎32週以降の早産低出生体重児や新生児仮死、新生児呼吸不全、先天異常等、様々な疾病に対応しています。すべての赤ちゃんが健やかに成長されることを願い、24時間365日体制で診療を行っています。

　当院は長年、徳島県の周産期医療の中核病院として活動してきており、多くのハイリスク妊娠を管理しています。特に切迫早産、前期破水、多胎、妊娠高血圧腎症、その他合併症妊娠など一般産科施設では管理できない症例が、たくさん当科に紹介されてきており、その周産期管理を専門的に行っています。また、新生児集中治療室（NICU）があり、赤ちゃんは出生直後から新生児専門医の治療を受けることができます。
　婦人科部門では婦人科腫瘍専門医が常勤しており、悪性腫瘍に対して手術、化学療法、放射線治療を用いた専門的治療を行っています。腹腔鏡下手術技術認定医もおり、子宮筋腫や卵巣嚢腫などは基本的に腹腔鏡下手術で多数行っています。また、婦人科ロボット手術も行っています。

　鼻がつまったり、ニオイが分かりづらくなったりする副鼻腔炎、夜間の睡眠障害や繰り返す発熱や咽頭痛をきたす扁桃疾患、急に発症しためまい疾患、急に聞こえなくなる突発性難聴などの日常生活の質に関わる疾患、のどの急性炎症による気道の狭窄に対応する必要があり、入院治療を受けられる患者さんが多くなっています。

　令和5年度は、蜂窩織炎をはじめとする皮膚軟部感染症による入院が多くを占めています。このほか、帯状疱疹や全身性皮膚発疹症（中毒疹、紅皮症、自家感作性皮膚炎など）に対し、入院対応しています。

　主に白内障手術をおこなっています。

　泌尿器科では、尿路・精器悪性腫瘍および尿路結石症の検査、治療が大きな柱になっています。検診などで前立腺特異抗原（PSA）が高くMRIで前立腺癌が疑われる症例に対して、経会陰的針生検（約12カ所採取）を施行しています。
　尿路結石や腫瘍によって尿管が閉塞して水腎症をきたした場合は、尿管ステント留置術を施行し、尿路結石症に対しては、内視鏡的に結石をレーザーで細かく破砕し破砕片を摘出する経尿道的尿路結石除去術（TUL）を行っています。
　表在性の膀胱がんに対しては、内視鏡による経尿道的膀胱腫瘍切除術を積極的に施行しています。

　大腸癌はごく一部のケースを除き、大腸ポリープ (腺腫) から発生することが分かっています。腺腫を悪性化する前に切除することで大腸癌は予防可能です。通常の内視鏡検査と同様に大腸内視鏡検査を行い、ポリープの根元にスネアと呼ばれるワイヤーをかけて、高周波電流で焼き切ります。出血や穿孔の有無を確認するため通常1泊入院 (1泊2日のクリニカルパスを適用) で行います。苦痛なく処置が行えるよう心がけています。
　胆管に生じる悪性腫瘍や結石で胆管が狭くなったり、胆汁の流れが悪くなったりすると、発熱や黄疸が出現します。胆管炎を起こすと、細菌が血液中に入り、敗血症に陥る危険があります。内視鏡的胆道ステント留置術は、このような場合内視鏡を用いて胆管の出口である十二指腸乳頭からチューブを挿入し、胆汁が流れる道を確保する方法です。鎮静剤を使用して苦痛なく処置ができるようにしています。
さらに、結石の場合はチューブ挿入で炎症が落ち着いた後に、十二指腸乳頭を切開したり拡張したりしてから、結石を十二指腸内へ排石させる処置を行います。これを内視鏡的胆道結石除去術といいます。胆嚢の中に結石がある場合は、先に外科で胆嚢摘出術を施行してから、最後に胆管内の結石を除去することもあります。
　循環器内科では労作性狭心症等の虚血性心疾患に対する血行再建術として、経皮的冠動脈ステント留置術を行っています。冠動脈狭窄病変に対するステント留置により、労作時の狭心症発作をなくし、生活の質を向上させることが可能です。また、冠動脈狭窄による心筋虚血は心機能低下を招き、心不全の原因でもあります。ステント留置による血行再建で心筋虚血が改善し、心機能が改善することで心不全治療にもなります。手術は血管内超音波（IVUS）や光干渉断層法（OCT）を用いて狭窄病変や血管内部を詳細に評価し、より安全で確実な手技を目指しています。冠動脈ステント治療は3泊4日のクリニカルパスを使用しています。

　胆嚢結石に対する胆嚢摘出術や鼠径ヘルニア、大腸がん、肺がんなども鏡視下での手術を積極的に行っています。鼡径ヘルニアでは大部分の症例が腹腔内から修復術を行い、整容性と再発率ともに改善しています。
　乳がんはBRCAや0ncotypeDXなど遺伝子検査を積極的に行って治療に反映させています。乳がん治療には様々な職種のケアが必要で認定看護師や臨床心理士、MSW（社会福祉士）も対応しています。
　大腸がんも鏡視下に手術を行うことで術後のダメージが少なくなり、回復も早くなります。
　また、救急外来にも積極的に対応し、夜間や休日などの緊急手術にも可能な限り対応しています。

　当院は、徳島県で最初に脳神経外科が開設された病院であり、古い歴史をもちます。脳腫瘍、脳血管障害、頭部外傷等を主体に扱っています。
手術件数1位は圧倒的に高齢男性に多い慢性硬膜下血腫であります。人口の高齢化に伴い、フレイル（老年虚弱状態）を基盤に転倒による頭部外傷が起点となっていることが多くなります。
　また、2位と5位はくも膜下出血の原因となる脳動脈瘤に対して動脈瘤破裂予防を目的とした血管内治療（コイル塞栓術）、頚部内頚動脈狭窄、椎骨動脈狭窄に対して、脳梗塞予防を目的とした血管内治療（バルーン拡張術やステント留置術）となっております。
　3位の水頭症は認知症や歩行障害の原因となり、近医の先生より多く患者様を多くご紹介頂いた結果と考えております。4位の脳腫瘍は転移性脳腫瘍が多く、常に放射線科Drに相談しながら慎重に適応を検討して対応しております。

　当科では、主に膝・股関節を中心とした下肢関節手術、手の外科手術、外傷に対する手術治療を中心に行っています。膝および股関節における人工関節手術では、ロボットアームやナビゲーションを導入し、安全で正確な手術が実現できるように取り組んでいます。
　また、股関節においては、小切開で筋肉を切らずに手術を行う低侵襲手術を導入し、疼痛の軽減、早期復帰ができるように工夫しています。また、四肢の外傷においては綿密な病診連携を取りながら、安心安全かつできるだけ早期の手術を心掛け、早期離床や歩行獲得に寄与できるように取り組んでいます。。

　当院小児科で行われる手術に関しては、新生児に対する仮死蘇生術がほとんどを占め、早産低出生体重児や胎児機能不全等の分娩（緊急帝王切開を含む）に対して施行されます。重症新生児仮死で脳低温療法の適応児、外科疾患で緊急手術を必要とする場合などは高度医療機関（徳島大学病院、徳島県立中央病院など に新生児搬送しています。

　当院には、多くのハイリスク妊娠が一般産科施設から紹介され管理している都合上、帝王切開率がやや高めとなっています。また、出生児は必要ならば新生児集中治療室（NICU）に収容し管理しています。このように当院は徳島県の周産期医療の中心的役割を果たしています。
　婦人科部門では婦人科腫瘍専門医が常勤し、悪性腫瘍の手術件数が多いです。また、子宮頸がんの前がん病巣に対してLEEP切除+レーザー蒸散を用いて子宮をほぼそのまま温存する治療を行っています。腹腔鏡下手術の技術認定医も在籍しており、子宮筋腫や卵巣嚢腫などの腹腔鏡下手術も多数行っています。また、婦人科ロボット手術も行っています。

　口蓋扁桃手術では、疼痛や出血の危険性が高く日常生活に復帰しにくい期間は入院していただいています。
　副鼻腔炎手術に対しては、広範囲で高度な病変に対しても全例でナビゲーションシステムを用いて安全で確実な手術を心がけています。
　扁桃周囲膿瘍では、切開排膿を行い気道狭窄のおそれがなく呼吸の安全を確認して退院していただいています。
　アレルギー性鼻炎の患者さんに対しては、鼻閉と水溶性鼻汁を軽減させる目的で、下鼻甲介手術と翼突管神経切断術とを併せて行っています。

　白内障手術、眼瞼手術を行っており、総合病院の眼科として、他科疾患を合併した症例や全身状態の管理が必要な患者さんに対して、他科と連携をとり治療にあたっています。

　尿路結石や腫瘍によって尿管が閉塞して水腎症をきたした場合は、経尿道的尿管ステント留置術を施行しています。尿管の閉塞の原因が尿路結石の場合は、主に経尿道的尿路結石除去術（レーザーによるもの）を行っています。
　表在性の膀胱がんに対しては内視鏡による経尿道的膀胱腫瘍切除術を積極的に行っており、他の膀胱内の出血に対しては経尿道的電気凝固術を施行しています。
前立腺肥大症に対しては経尿道的前立腺切除術を行っています。